專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 20 題單選題
下列那一種裝置是利用阻擋軟組織力量達到牙弓擴大的功能性矯正裝置( functional appliance )?
A法蘭克矯正裝置( Frankel appliance )正確答案
B機能矯正裝置( activator )
C雙板矯正裝置( twin-block )
D哈柏矯正裝置( Herbst appliance )
A正確答案
Frankel (FR) 裝置透過頰盾(buccal shield)與唇擋(lip pad)阻擋頰肌與唇肌壓力,讓牙弓自然向外擴張。
為什麼答案是 A
Frankel 矯正裝置(FR)的核心設計是「頰盾」與「唇擋」,將頰肌與唇肌的壓力隔開於齒槽骨外,解除軟組織壓迫後,舌頭力量使牙弓向外擴大,屬於前庭區作用型功能性裝置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Frankel (FR) 裝置透過頰盾(buccal shield)與唇擋(lip pad)阻擋頰肌與唇肌壓力,讓牙弓自然向外擴張。
看到「阻擋軟組織力量擴大牙弓」→ 直接選 Frankel,這是它的招牌特色。
逐選項分析
A✓ 正確
Frankel 矯正裝置(FR)的核心設計是「頰盾」與「唇擋」,將頰肌與唇肌的壓力隔開於齒槽骨外,解除軟組織壓迫後,舌頭力量使牙弓向外擴大,屬於前庭區作用型功能性裝置。
B✕
Activator 是 Andresen 發明的經典功能性裝置,利用下顎前導改善 Class II,作用於牙齒與咬合面,並非透過阻擋軟組織力量來擴弓。
C✕ 陷阱
Twin-block 為 Clark 設計,上下顎兩片裝置以咬合斜面導引下顎前移,矯正 Class II。雖可加擴弓螺絲,但其機轉是咬合導引,非阻擋軟組織。
D✕
Herbst 裝置為固定式功能性裝置,以telescope機制持續前推下顎,主要改善骨性 Class II,與軟組織阻擋擴弓無關。
常見功能性矯正裝置比較
| 裝置 | 型式 | 主要機轉 | 擴弓方式 |
|---|
| Frankel (FR) | 活動式 | 頰盾/唇擋阻擋軟組織 | 解除頰唇壓力→被動擴弓 |
| Activator | 活動式 | 下顎前導 | 不主動擴弓 |
| Twin-block | 活動式 | 上下咬合斜面導引 | 需加擴弓螺絲(主動) |
| Herbst | 固定式 | telescope持續前推下顎 | 不以擴弓為主 |
四個都是功能性矯正裝置,容易只憑印象選。關鍵字是「阻擋軟組織力量擴弓」,這是 Frankel 獨有特徵(頰盾/唇擋)。Twin-block 雖可擴弓但靠螺絲主動加力,機轉不同。
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