專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 63 題單選題
就預防齲齒的層級而言,「食鹽加氟」屬於下列何者?
A促進健康
B特殊保護正確答案
C早期診斷立即治療
D復健
B正確答案
食鹽加氟是針對齲齒的特異性預防措施,屬三段五級中的第二級「特殊保護」。
為什麼答案是 B
特殊保護是第二級,針對特定疾病採取專一性防護措施。食鹽加氟、飲水加氟、局部塗氟、窩溝封填劑都是針對齲齒的特殊保護,與疫苗接種同屬此層級。
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完整詳解
Pro · 無限重點 食鹽加氟是針對齲齒的特異性預防措施,屬三段五級中的第二級「特殊保護」。
記口訣:加氟=特殊保護。凡是針對特定疾病的預防(加氟、疫苗、窩溝封填)都是特殊保護。
逐選項分析
A✕ 陷阱
促進健康是第一級,指非針對特定疾病的一般性健康提升,如均衡飲食、口腔衛生教育、健康環境。食鹽加氟是針對「齲齒」這個特定疾病,屬於更精準的層級。
B✓ 正確
特殊保護是第二級,針對特定疾病採取專一性防護措施。食鹽加氟、飲水加氟、局部塗氟、窩溝封填劑都是針對齲齒的特殊保護,與疫苗接種同屬此層級。
C✕
早期診斷立即治療屬於第三級(次段預防),指疾病已發生時及早發現並治療,例如定期口腔檢查發現初期齲齒並補牙。食鹽加氟是預防疾病「發生」,非診斷。
D✕
復健屬於第五級(末段預防),指疾病造成缺損後的功能恢復,例如缺牙後做假牙、植牙恢復咀嚼功能。與預防齲齒發生的食鹽加氟完全不同層級。
Leavell & Clark 三段五級預防醫學
| 段別 | 級別 | 層級名稱 | 齲齒對應措施 |
|---|
| 初段預防 | 第一級 | 促進健康 | 口腔衛教、均衡飲食 |
| 初段預防 | 第二級 | 特殊保護 | 食鹽/飲水加氟、塗氟、窩溝封填 |
| 次段預防 | 第三級 | 早期診斷立即治療 | 定期檢查、初期齲齒填補 |
| 次段預防 | 第四級 | 限制殘障 | 根管治療、牙周治療 |
| 末段預防 | 第五級 | 復健 | 假牙、植牙、咬合重建 |
考生最容易把「食鹽加氟」當成促進健康(A),因為感覺像日常飲食的一部分。關鍵判斷:氟化物是「專門」用來預防齲齒的化學防護,具有疾病特異性,屬於特殊保護而非一般健康促進。
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