專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 70 題單選題
以放射線影像偵測齲齒之敘述,下列敘述何者錯誤?
A應定期放射線影像檢查
B咬合面牙釉質齲齒,以放射線檢查比臨床檢查更為準確正確答案
C放射線影像檢查間隔時間可因病人不同而有差異
D咬翼放射線檢查(bitewing radiography)適用於鄰接面齲齒偵測
B正確答案
咬合面齲齒臨床視診/探測比X光準確,X光對鄰接面齲齒才是強項。
為什麼答案是 B
題目要選錯誤者。咬合面(occlusal)齲齒因牙釉質重疊,放射線不易顯現,臨床視診與探針檢查反而更準確;X光主要優勢在鄰接面齲齒偵測,故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 咬合面齲齒臨床視診/探測比X光準確,X光對鄰接面齲齒才是強項。
逐選項分析
A✕
定期放射線檢查有助於早期偵測與追蹤齲齒進展,是臨床常規建議,敘述正確。
B✓ 正確
題目要選錯誤者。咬合面(occlusal)齲齒因牙釉質重疊,放射線不易顯現,臨床視診與探針檢查反而更準確;X光主要優勢在鄰接面齲齒偵測,故此敘述錯誤。
C✕
應依病人齲齒風險(高/中/低)、年齡、口腔衛生狀況調整影像檢查間隔,非一體適用,敘述正確。
D✕
咬翼片(bitewing)可同時呈現上下顎後牙鄰接面與齒槽骨嵴,是偵測鄰接面齲齒與早期骨吸收的首選影像,敘述正確。
齲齒偵測方式對照
| 齲齒位置 | 首選偵測方式 | 次要方式 | 備註 |
|---|
| 咬合面齲齒 | 臨床視診+探針 | 放射線(輔助) | 釉質重疊X光不敏感 |
| 鄰接面齲齒 | 咬翼片 | 臨床檢查困難 | X光最具優勢 |
| 頰舌面齲齒 | 臨床視診 | — | 直接可見 |
| 根面齲齒 | 臨床視診+探針 | 咬翼片/根尖片 | 常見於老年人 |
B 選項把「鄰接面」X光的優勢偷換成「咬合面」。咬合面因牙釉質厚且結構重疊,X光敏感度反而低於臨床視診,此為考選部最愛的偷換位置陷阱。
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