專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 55 題單選題
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一位 20 歲女性主訴腹痛,大便有血,經肛門直腸檢查發現直腸黏膜發炎,下列何者為最不可能之診斷?
承上題,經檢查後發現病患腸黏膜發炎、糜爛、出血、浸潤從直腸至橫結腸,血液檢查正常,無發燒現象,下列何者並非現階段之治療選項?
A禁食牛奶製品
B給予抗生素正確答案
C給予類固醇
D給予磺胺類藥物
B正確答案
潰瘍性結腸炎輕中度發作,主力是 5-ASA(磺胺類)+ 類固醇,無感染徵象不需抗生素。
逐選項解析
A禁食牛奶製品✕ 錯誤
潰瘍性結腸炎患者常併發乳糖不耐,飲食上避免牛奶製品可減少腹瀉與腹脹,是標準的飲食衛教。
C給予類固醇✕ 錯誤
類固醇(如 prednisolone)用於中重度潰瘍性結腸炎急性發作,可快速誘導緩解,是現階段標準治療。
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