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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10425單選題

孫女士 75 歲,兩天前發生左下肢腫痛。今晚因突發呼吸急促與心跳加快至急診室求治。身體檢查發現左下肢下端水腫,股內側有壓痛之硬條索狀物及表淺靜脈擴張,血壓 78/56 mmHg,呼吸 30/分,心跳 125/分,動脈血氣體分析(FiO2=50%):pH 7.48、PaCO2 41.7 mmHg、PaO2 83.9 mmHg、HCO3- 30.7 mEq/L。下列何種處理最適當?①給予靜脈注射肝素 ②立即給予口服 warfarin ③安排胸部電腦斷層檢查 ④會診心臟外科醫師是不需要的

A①①①
B僅①①正確答案
C①①
D僅①
答案與詳解
B
正確答案
病患症狀高度懷疑深部靜脈栓塞(DVT)併發大面積肺栓塞(Massive PE)導致休克,應立即給予肝素並安排胸部電腦斷層確診,且可能需要心臟外科介入。

為什麼答案是 B

推測原選項為「僅①③」。高度懷疑肺栓塞時應立即給予靜脈肝素抗凝血,並安排胸部電腦斷層血管攝影(CTPA)確診。

考點:肺栓塞治療考點:肺栓塞處置考點:肺栓塞診斷
載入中…

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