專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 72 題單選題
一位 25 歲年輕男性，車禍跌倒右肩膀著地後，右肩關節疼痛且關節運動受阻，右肩之正面（AP view）及腋下（axillary view）之 X 光攝影如下圖，該病人的肩膀外傷診斷為何？
Ahumerus fracture and dislocation
Bshoulder anterior dislocation and impaction
Cshoulder posterior dislocation and impaction正確答案
Dpost-traumatic arthritis
C正確答案
AP view 顯示 light bulb sign（肱骨頭內旋呈燈泡狀），axillary view 確認肱骨頭位於肩盂後方並有壓痕，診斷為肩關節後脫臼合併壓迫性骨折（reverse Hill-Sachs lesion）。
逐選項解析
Ahumerus fracture and dislocation✕ 錯誤
影像未見肱骨幹或近端明顯骨折線，主要病灶在關節脫位而非肱骨骨折。
Bshoulder anterior dislocation and impaction✕ 錯誤
前脫臼 AP view 多見肱骨頭位於喙突下方，且 axillary view 肱骨頭在肩盂前方；本片表現相反。
Cshoulder posterior dislocation and impaction✓ 正確
Dpost-traumatic arthritis✕ 錯誤
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