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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10426單選題

根據 AHA/ACC guidelines for coronary artery bypass grafting (CABG),下列何者並非冠狀動脈繞道手術之 class I 適應症?

A只有單一左前降支近端 80% 狹窄正確答案
B右冠狀動脈中段堵塞合併急性心肌梗塞
C急性心肌梗塞合併梗塞後心室中隔破裂
D三條冠狀動脈堵塞合併心室收縮功能不良
答案與詳解
A
正確答案
CABG Class I 適應症看的是「左主幹、三條病變、合併心功能不良或急性併發症」,單一 LAD 狹窄一般屬 Class IIa。

為什麼答案是 A

單一左前降支(LAD)近端狹窄,依 AHA/ACC guideline 屬於 Class IIa(合理考慮),並非 Class I。若合併多條血管病變或 EF 下降才升為 Class I。此為本題要選的「非 Class I」選項。

考點:單血管 LAD考點:AMI 救援考點:機械性併發症考點:三條病變+EF低
載入中…

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