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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10475單選題

一位 38 歲男性,體重 70 kg,騎腳踏車不慎在路口被貨車撞到造成體內出血,送到急診時初步檢查發現收縮壓輕微下降,但脈搏壓(pulse pressure)明顯下降,且脈搏 110 次/分,尿量 25 ml/hr,病人約流失多少血液?

A<750 ml
B750~1500 ml正確答案
C1600~2000 ml
D2100~3000 ml
答案與詳解
B
正確答案
ATLS 出血性休克第二級:失血 750-1500ml (15-30%),脈壓下降、心跳>100、尿量仍維持 20-30ml/hr。

為什麼答案是 B

70kg 成人總血量約 5000ml,失血 15-30% 即 750-1500ml 為 Class II。特徵:收縮壓仍正常或輕微下降、脈壓下降(舒張壓上升致)、心跳>100、尿量 20-30ml/hr,完全符合本題。

考點:Class I 休克考點:Class II 休克考點:Class III 休克考點:Class IV 休克
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