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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10423單選題

Subarterial 型心室中隔缺損,因接近主動脈瓣的環部(annulus)常合併下列那一種併發症,以致於造成主動脈瓣逆流的現象?

A右冠狀動脈瓣(right coronary cusp)脫垂正確答案
B左冠狀動脈瓣(left coronary cusp)脫垂
C非冠狀動脈瓣(non coronary cusp)脫垂
D凡撒爾氏竇瘤(sinus valsalva aneurysm)之發生
答案與詳解
A
正確答案
Subarterial型VSD位於肺動脈瓣下,最易造成右冠瓣脫垂合併主動脈瓣逆流。

為什麼答案是 A

Subarterial VSD(又稱supracristal或doubly committed juxta-arterial VSD)位於肺動脈瓣下方,緊鄰主動脈瓣的右冠狀動脈瓣環,缺乏支撐使右冠瓣被文氏效應(Venturi effect)吸入缺損處而脫垂,導致主動脈瓣逆流。

考點:右冠瓣脫垂考點:左冠瓣(錯置)考點:非冠瓣(不相關)考點:竇瘤(次要)
載入中…

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