一位 35 歲女性,因車禍至急診處,左大腿非開放性股骨骨折。經急診住院,預計第二天進行骨科手術。清晨病人非常焦慮,發燒 38.7℃,心跳約 110/分,頸部甲狀腺約三度腫大。此時最好的檢查及治療不包括下列何者?
A儘快施行骨科手術正確答案
B抽血檢驗 T3、T4、TSH
C冰氈及退燒藥
Dbeta blockers,corticosteroid 靜脈注射
答案與詳解
病人出現典型甲狀腺風暴 (thyroid storm) 徵兆:高燒、心搏過速、焦慮、甲狀腺腫大。此時麻醉及手術會加劇風暴甚至致死,股骨骨折非致命性緊急手術,應延後進行,先穩定甲狀腺功能。
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