專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 18 題單選題
患者手腕靠近拇指根部持續疼痛難耐,拇指向下屈曲及反手用力時疼痛加劇。醫生做下圖中的檢查時會令痛楚加劇,這種 tenosynovitis 影響肌腱,何者正確?
Aabductor pollicis brevis 跟 abductor pollicis longus
Bextensor pollicis brevis 跟 abductor pollicis brevis
Cextensor pollicis brevis 跟 adductor pollicis
Dabductor pollicis longus 跟 extensor pollicis brevis正確答案
D正確答案
圖示為 Finkelstein test,陽性代表 De Quervain's tenosynovitis,影響 abductor pollicis longus (APL) 與 extensor pollicis brevis (EPB)。
逐選項解析
Aabductor pollicis brevis 跟 abductor pollicis longus✕ 錯誤
abductor pollicis brevis 屬大魚際肌(正中神經支配),不在第一伸肌腔室。
Bextensor pollicis brevis 跟 abductor pollicis brevis✕ 錯誤
abductor pollicis brevis 不是 De Quervain's 受影響的肌腱。
Cextensor pollicis brevis 跟 adductor pollicis✕ 錯誤
Dabductor pollicis longus 跟 extensor pollicis brevis✓ 正確
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