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專技高考-營養師膳食療養學105 年第 30 題單選題

腸道假說(Gut Hypothesis)如何解釋全身性發炎症候群(systemic inflammatory response syndrome)之發生原因?

A若不經腸道餵食,而採用靜脈營養,細菌經由靜脈開口進入而引發
B過度餵食導致腸道相關的淋巴組織發生過敏反應
C食物中毒時,腸道加速吸收有毒物質,因而誘發
D腸道障蔽功能損毀,導致細菌移位而產生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腸道假說核心:腸黏膜屏障受損→細菌/內毒素移位(translocation)→引發全身性發炎反應(SIRS)。

逐選項解析

A若不經腸道餵食,而採用靜脈營養,細菌經由靜脈開口進入而引發✕ 易錯陷阱
靜脈營養(TPN)確實與SIRS相關,但機制是『腸道長期未使用→黏膜萎縮→屏障受損』,不是細菌從靜脈導管進入。導管感染屬另一種院內感染議題。
B過度餵食導致腸道相關的淋巴組織發生過敏反應✕ 錯誤
腸道相關淋巴組織(GALT)主要負責免疫耐受與防禦,過度餵食引發的並非過敏反應,與腸道假說無關。
C食物中毒時,腸道加速吸收有毒物質,因而誘發✕ 錯誤
D腸道障蔽功能損毀,導致細菌移位而產生✓ 正確

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