專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）108 年第 49 題單選題考點：M 表現型範圍考點：mef 對應 M phenotype

有關mef基因在Macrolide-Lincosamide-Streptogramin B抗藥的角色，下列敘述何者錯誤？

A對macrolide具抗性，但對lincosamide和streptogramin B具感受性

B帶有mef基因的鏈球菌呈現M表現型

C主要由23S rRNA domain V甲基化所致正確答案

DmefA與mefE序列相似度高達90%

答案與詳解

正確答案

mef 基因編碼外排幫浦 (efflux pump)，造成 M 表現型；23S rRNA 甲基化是 erm 基因的機轉，非 mef。

A對macrolide具抗性，但對lincosamide和streptogramin B具感受性M 表現型範圍✕ 錯誤

正確敘述。mef 基因僅造成 macrolide（如 erythromycin）外排，對 14、15 員環 macrolide 抗藥，但對 lincosamide（clindamycin）與 streptogramin B 仍具感受性，此即典型 M 表現型特徵。

B帶有mef基因的鏈球菌呈現M表現型mef 對應 M phenotype✕ 錯誤

正確敘述。帶 mef 基因的鏈球菌（如 S. pneumoniae、S. pyogenes）呈現 M phenotype，僅對 macrolide 抗藥，與 erm 基因造成的 cMLSB 或 iMLSB 表現型不同。

C主要由23S rRNA domain V甲基化所致✓ 正確

DmefA與mefE序列相似度高達90%✕ 錯誤

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