專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）108 年第 22 題單選題
下列關於關節液Mucin clot test之敘述，何者錯誤？
A與關節液黏稠度相關
B所使用試劑為5%醋酸
C可檢測纖維蛋白濃度正確答案
D可輔助診斷發炎性關節炎
C正確答案
Mucin clot test 測的是關節液中 hyaluronic acid 與蛋白形成的黏液凝塊，非纖維蛋白。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題答案）。Mucin clot test 檢測的是 hyaluronic acid 與蛋白形成的黏液凝塊品質，與纖維蛋白(fibrin)無關。Fibrin 屬凝血系統，需用其他凝固試驗檢測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Mucin clot test 測的是關節液中 hyaluronic acid 與蛋白形成的黏液凝塊，非纖維蛋白。
看到「纖維蛋白(fibrin)」就要警覺！關節液 mucin = 玻尿酸+蛋白複合物，跟 fibrin 無關。
逐選項分析
A✕
正確敘述。Mucin clot 形成的緊實程度與關節液中 hyaluronic acid 含量相關，而 HA 正是決定關節液黏稠度的主要成分，故黏稠度與凝塊品質呈正相關。
B✕
正確敘述。標準操作為將關節液加入 2-5% acetic acid（醋酸），酸會使 hyaluronate-protein 複合物沉澱形成 mucin clot，再依凝塊緊實度分為 good/fair/poor/very poor。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題答案）。Mucin clot test 檢測的是 hyaluronic acid 與蛋白形成的黏液凝塊品質，與纖維蛋白(fibrin)無關。Fibrin 屬凝血系統，需用其他凝固試驗檢測。
D✕
正確敘述。發炎性關節炎時，發炎細胞釋出酵素會破壞 hyaluronic acid，使 mucin clot 變鬆散(poor/very poor)，故此測試可輔助區分正常、非發炎性、發炎性與化膿性關節液。
Mucin Clot Test 四級判讀
| 凝塊等級 | 外觀 | HA狀態 | 臨床意義 |
|---|
| Good | 緊實凝塊、清澈液 | 完整 | 正常或非發炎性 |
| Fair | 軟凝塊 | 輕度降解 | 輕度發炎 |
| Poor | 片狀破碎 | 明顯降解 | 發炎性關節炎 |
| Very poor | 不形成凝塊 | 嚴重破壞 | 化膿性關節炎 |
命題者把「mucin（黏液素/HA-蛋白複合物）」偷換成「fibrin（纖維蛋白）」。兩者都會「凝結」但機轉完全不同：mucin 是酸沉澱、fibrin 是凝血酶作用。考生若只記「會形成凝塊」就會中招。
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