專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）108 年第 73 題單選題
下列何種腫瘤標誌不是荷爾蒙？
APSA正確答案
BACTH
ChCG
Dcalcitonin
A正確答案
PSA 是攝護腺特異性抗原（一種蛋白酶），不是荷爾蒙；其餘三者均為內分泌荷爾蒙。
為什麼答案是 A
PSA（Prostate-Specific Antigen, 攝護腺特異性抗原）屬於 kallikrein 家族的絲胺酸蛋白酶（serine protease），由攝護腺上皮分泌，用於攝護腺癌篩檢與監測，本質是「酵素／醣蛋白」而非荷爾蒙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PSA 是攝護腺特異性抗原（一種蛋白酶），不是荷爾蒙；其餘三者均為內分泌荷爾蒙。
看到 PSA 想「酶（kallikrein 家族絲胺酸蛋白酶）」，其他三個都是課本內分泌章節的荷爾蒙。
逐選項分析
A✓ 正確
PSA（Prostate-Specific Antigen, 攝護腺特異性抗原）屬於 kallikrein 家族的絲胺酸蛋白酶（serine protease），由攝護腺上皮分泌，用於攝護腺癌篩檢與監測，本質是「酵素／醣蛋白」而非荷爾蒙。
B✕
ACTH（促腎上腺皮質激素）由腦下垂體前葉分泌的胜肽荷爾蒙，異位分泌常見於小細胞肺癌，造成 Cushing syndrome，是典型的腫瘤標誌兼荷爾蒙。
C✕
hCG（人類絨毛膜促性腺激素）為胎盤滋養層細胞分泌的醣蛋白荷爾蒙，常用於絨毛膜癌、葡萄胎、生殖細胞腫瘤的標誌，亦為懷孕指標。
D✕
Calcitonin（降鈣素）由甲狀腺 C 細胞（濾泡旁細胞）分泌的胜肽荷爾蒙，為甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma）的特異性腫瘤標誌。
常見腫瘤標誌分類
| 類別 | 代表標誌 | 對應腫瘤 | 本質 |
|---|
| 荷爾蒙類 | ACTH / hCG / Calcitonin | 肺癌、絨毛膜癌、甲狀腺髓質癌 | 胜肽或醣蛋白荷爾蒙 |
| 酵素類 | PSA / PAP / LDH / NSE | 攝護腺癌、小細胞肺癌 | 酵素（蛋白酶等） |
| 腫瘤胚胎抗原 | AFP / CEA | 肝癌、大腸癌 | 胚胎期蛋白 |
| 醣類抗原 | CA-125 / CA 19-9 / CA 15-3 | 卵巢、胰、乳癌 | 黏蛋白類抗原 |
考生看到「PSA」常直覺聯想到攝護腺，誤以為是某種「攝護腺荷爾蒙」。實際上 PSA 是一種絲胺酸蛋白酶（酵素類腫瘤標誌），與睪固酮等真正的攝護腺相關荷爾蒙無關，要分清楚「腫瘤標誌的化學本質」。
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