專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 5 題單選題
當發生牙髓感染時,下列何種調理素(opsonin)會包覆細菌以增強吞噬細胞的吞噬作用?
B正確答案
C3b 是補體系統最主要的調理素,結合細菌後讓吞噬細胞的 CR1 受體辨識並吞噬。
為什麼答案是 B
C3b 是補體系統最關鍵的調理素(opsonin),會共價鍵結到細菌表面,再由吞噬細胞上的 CR1(CD35)受體辨識,大幅增強吞噬作用。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 C3b 是補體系統最主要的調理素,結合細菌後讓吞噬細胞的 CR1 受體辨識並吞噬。
看到 opsonin(調理素)→ 直接選 C3b;看到過敏毒素(anaphylatoxin)→ C3a、C5a。
逐選項分析
A✕ 陷阱
C3a 是過敏毒素(anaphylatoxin),功能是引發肥大細胞脫顆粒、造成發炎反應,不是調理素,不會包覆細菌促進吞噬。
B✓ 正確
C3b 是補體系統最關鍵的調理素(opsonin),會共價鍵結到細菌表面,再由吞噬細胞上的 CR1(CD35)受體辨識,大幅增強吞噬作用。
C✕ 陷阱
C5a 是最強的趨化因子(chemotaxin)與過敏毒素,吸引嗜中性球到感染部位,但本身不包覆細菌,非調理素。
D✕
C5b 的角色是啟動膜攻擊複合體(MAC, C5b-9)形成,直接在細菌膜上打洞溶解細菌,不是調理素。
補體片段功能對照
| 片段 | 主要功能 | 作用對象 | 口訣 |
|---|
| C3a | 過敏毒素 / 發炎 | 肥大細胞 | 小 a 惹發炎 |
| C3b | 調理素(opsonin) | 吞噬細胞 CR1 | 大 b 幫吞噬 |
| C5a | 趨化 + 過敏毒素 | 嗜中性球 | 最強招兵買馬 |
| C5b | 啟動 MAC(C5b-9) | 細菌膜 | 打洞溶菌 |
同一個補體蛋白切割後會產生『小片段 a』與『大片段 b』,功能完全不同:a 片段偏向發炎/趨化,b 片段偏向結合標的(調理或打洞)。題目問 opsonin 一定要選 b 家族中的 C3b,不要被 C3a、C5a 誘導到發炎功能。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目