專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 28 題單選題
關於牙齒硬度的敘述,下列何者錯誤?
A越靠近DEJ的牙釉質硬度越低
B越靠近DEJ的牙本質硬度越高
C越靠近DEJ的牙釉質含氟量越高正確答案
D年紀越大,牙本質硬度越高
C正確答案
牙釉質越靠近DEJ礦化度與含氟量皆降低,硬度最低;牙本質則相反,近DEJ處硬度最高。
為什麼答案是 C
錯誤敘述,為本題答案。氟離子主要沉積在牙釉質最外層表面(形成氟磷灰石),越靠近DEJ含氟量越低,而非越高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙釉質越靠近DEJ礦化度與含氟量皆降低,硬度最低;牙本質則相反,近DEJ處硬度最高。
記口訣:釉質「外硬內軟」、本質「外軟內硬」,氟主要集中在牙釉質最外層。
逐選項分析
A✕
正確敘述。牙釉質表面礦化度最高、硬度最大,越往DEJ方向礦物質含量減少、有機質增加,硬度逐漸降低。
B✕
正確敘述。牙本質越靠近DEJ處管間牙本質較多、小管密度較低且礦化程度較高,硬度最大;越靠近髓腔硬度越低。
C✓ 正確
錯誤敘述,為本題答案。氟離子主要沉積在牙釉質最外層表面(形成氟磷灰石),越靠近DEJ含氟量越低,而非越高。
D✕
正確敘述。隨年齡增長,牙本質小管因二次牙本質與管周牙本質沉積而逐漸鈣化阻塞(sclerotic dentin),整體硬度上升。
牙齒硬組織硬度與氟分布梯度
| 組織 | 表面/外層 | 近DEJ | 近髓腔 |
|---|
| 牙釉質硬度 | 最高 | 最低 | — |
| 牙釉質含氟量 | 最高 | 最低 | — |
| 牙本質硬度 | — | 最高 | 最低 |
| 年齡效應 | — | 管腔鈣化→硬度↑ | 二次牙本質形成 |
C選項把氟分布方向顛倒。考生容易因為「牙釉質近DEJ硬度低」就聯想到氟也跟著低,但要注意:釉質硬度與含氟量趨勢「一致」(都是外高內低),所以越靠近DEJ含氟量應該越低,選項寫「越高」即錯誤。
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