專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 45 題單選題考點:軸向修形方向考點:修形參考軸
有關固定義齒支柱牙修形(abutment preparation)的敘述,下列何者正確?
A下顎第一大臼齒軸向(axial)修磨向舌側傾斜約5~8度
B下顎第一大臼齒軸向(axial)修磨,須與下顎牙弓(mandibular arch)咬合平面(occlusal plane)垂直
C羽毛邊緣(feather edge)是瓷鑲面(porcelain laminate veneer)支柱牙邊緣修磨的最佳選擇正確答案
D修磨弧形緣(chamfer)的最佳磨針(bur)為漸細圓頭碳鋼磨針(a tapered carbide with a rounded tip)
C正確答案
瓷鑲面因磨除量極少,羽毛邊緣為最佳選擇;下顎臼齒軸向需向舌側傾斜配合天然傾角。
逐選項解析
A下顎第一大臼齒軸向(axial)修磨向舌側傾斜約5~8度軸向修形方向✕ 易錯陷阱
下顎第一大臼齒天然牙本身即向舌側傾斜,修形時軸面應「與長軸平行」並保留 6 度左右總聚合度,不是額外再向舌側傾斜 5-8 度,否則會過度削減舌側。
B下顎第一大臼齒軸向(axial)修磨,須與下顎牙弓(mandibular arch)咬合平面(occlusal plane)垂直修形參考軸✕ 錯誤
軸向修磨應平行於牙齒長軸,而非與咬合平面垂直。下顎臼齒長軸本就向舌側傾斜,若強制垂直咬合平面會過度磨除舌側牙質,可能傷及牙髓。
C羽毛邊緣(feather edge)是瓷鑲面(porcelain laminate veneer)支柱牙邊緣修磨的最佳選擇✓ 正確
D修磨弧形緣(chamfer)的最佳磨針(bur)為漸細圓頭碳鋼磨針(a tapered carbide with a rounded tip)✕ 易錯陷阱
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