專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 19 題單選題
患者張老先生全口無牙,僅剩下顎右側犬齒的牙根,陳醫師利用此牙根裝置一球狀(ball type)附連體(attachment),以製做下顎之覆蓋式義齒(overdenture),下列何者為此一製作法之最主要目的?
A支持(support)
B固位(retention)正確答案
C穩定(stability)
D美觀(esthetics)
B正確答案
球狀附連體(ball attachment)用於覆蓋式義齒的核心功能是提供機械式固位力,防止義齒脫落。
為什麼答案是 B
球狀附連體由陽型(ball)與陰型(母扣/housing)透過 O-ring 或金屬夾片產生摩擦與機械嵌合,主要目的就是提供義齒對抗脫位力的固位力,這是 attachment 設計的本質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 球狀附連體(ball attachment)用於覆蓋式義齒的核心功能是提供機械式固位力,防止義齒脫落。
看到「attachment 附連體」直接聯想『固位』,這是附連體存在的本質目的。
逐選項分析
A✕ 陷阱
支持主要由齒槽脊黏膜及保留的牙根面(root surface)承擔垂直咬合力,而非靠球狀附連體。附連體提供支持是次要效果。
B✓ 正確
球狀附連體由陽型(ball)與陰型(母扣/housing)透過 O-ring 或金屬夾片產生摩擦與機械嵌合,主要目的就是提供義齒對抗脫位力的固位力,這是 attachment 設計的本質。
C✕
穩定是指義齒抵抗水平向位移的能力,主要依賴齒槽脊形態與義齒基底延伸。球狀附連體為點狀接觸,提供的穩定效果有限。
D✕
美觀由義齒的人工牙齒排列與基底色澤決定,與附連體無直接關係,附連體甚至隱藏於義齒下方,不影響外觀。
覆蓋式義齒四大要素來源
| 要素 | 定義 | 主要來源 | 本題 |
|---|
| 支持 Support | 抵抗垂直咬合力 | 齒槽脊黏膜、牙根面 | 次要 |
| 固位 Retention | 抵抗脫位力(向咬合面方向) | 球狀附連體、磁石、桿式附連體 | ✅ 主要目的 |
| 穩定 Stability | 抵抗水平向位移 | 齒槽脊形態、基底適合度 | 次要 |
| 美觀 Esthetics | 外觀自然度 | 人工牙排列、基底顏色 | 無關 |
考生容易誤選 A 支持,因為『保留牙根做覆蓋式義齒』的確能提供支持(保存齒槽骨、分擔咬合力)。但題目問的是『加裝球狀附連體』的主要目的——附連體的本質功能就是固位,不是支持。要區分『保留牙根』與『加裝附連體』兩件事的不同目的。
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