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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 41 題單選題

10歲男性病人,因騎腳踏車跌倒失去上顎右側正中門齒已經六個月,母親帶他到診所診治,要求缺牙區做假牙。檢查右側側門齒與左側正中門齒正常無症狀。下列何者是可行的治療計畫?①製作右側側門齒到左側正中門齒三單位的陶瓷融合金屬牙橋(3 unit porcelain fused to metal bridge) ②上顎右側正中門齒處進行植體(implant)手術,先以植體臨時牙冠恢復美觀,待適當時機置換成全瓷冠(full ceramic crown) ③上顎右側正中門齒處以暫用可撤式局部義齒(interim removable partial denture)修復

A僅①
B僅②
C僅③正確答案
D①②③
答案與詳解
C
正確答案
10歲男童顎骨仍在發育,植體與牙橋都不適合,只能先用暫用活動假牙維持空間與美觀。

逐選項解析

A僅①✕ 易錯陷阱
①不可行。10歲兒童鄰牙(側門齒、正中門齒)仍屬年輕恆牙,牙髓腔大、臨床牙冠短,修磨製作三單位牙橋會嚴重傷害健康牙齒且易傷及牙髓,且顎骨仍在發育會造成牙橋相對位置改變。
B僅②✕ 易錯陷阱
②不可行。植體必須等顎骨發育完成才能植入(一般女性約17歲、男性約19-21歲後)。10歲男童顎骨仍會持續生長,過早植體會造成植體相對位置下沉(infraocclusion),產生美觀與咬合問題。
C僅③✓ 正確
D①②③✕ 錯誤

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