專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 47 題單選題
當下顎進行邊緣運動(border movement)中的側向運動時,下列敘述何者錯誤?
A非工作側(nonworking side)的髁頭(condyle head)向前內側運動
B工作側(working side)的髁頭(condyle head)主要產生旋轉運動
C工作側(working side)的髁頭(condyle head)運動受到關節窩(glenoid fossa)近心面及韌帶之限制正確答案
D班奈特運動(Bennett movement)發生在工作側(working side)的髁頭(condyle head)
C正確答案
側向運動時,工作側髁頭受限於關節窩的遠心面(後方)及外側韌帶,而非近心面。
為什麼答案是 C
錯誤,為本題答案。工作側髁頭側移時受限於關節窩「遠心面(後壁)」及外側韌帶(TM ligament),而非「近心面」。近心面是非工作側髁頭前滑時才接觸到的方向。
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完整詳解
Pro · 無限重點 側向運動時,工作側髁頭受限於關節窩的遠心面(後方)及外側韌帶,而非近心面。
工作側髁頭做 Bennett movement(側移),受限於關節窩「後方/遠心」與外側,不是近心(前方)。
逐選項分析
A✕
正確敘述。側向運動時,非工作側(平衡側)髁頭向前、內、下方移動,沿關節結節下滑,此即軌道運動(orbiting movement)。
B✕
正確敘述。工作側髁頭以旋轉為主,僅伴隨少量側移(Bennett movement),故又稱旋轉側(rotating side)。
C✓ 正確
錯誤,為本題答案。工作側髁頭側移時受限於關節窩「遠心面(後壁)」及外側韌帶(TM ligament),而非「近心面」。近心面是非工作側髁頭前滑時才接觸到的方向。
D✕
正確敘述。Bennett movement(側方移動)是指工作側髁頭在側向運動時的側向平移,為咬合學重要概念。
側向運動時兩側髁頭比較
| 項目 | 工作側 (Working) | 非工作側 (Nonworking) |
|---|
| 運動方式 | 旋轉為主 + 側移(Bennett) | 前內下方平移(軌道運動) |
| 別名 | 旋轉側 Rotating side | 平衡側 Balancing side / Orbiting |
| 限制結構 | 關節窩遠心面、外側韌帶 | 關節結節斜面 |
| 代表運動 | Bennett movement | Bennett angle 形成 |
題目把「遠心面(distal)」偷換成「近心面(mesial)」。工作側髁頭幾乎不往前移動,限制它的是關節窩後壁與外側韌帶;混淆方向詞是咬合學最常見的考點陷阱。
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