專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 20 題單選題
下列何者不是覆蓋式義齒(overdenture)的優點?
A改善義齒的穩定性(stability)及固位性(retention)
B患者的主觀感覺較佳
C較全口義齒美觀正確答案
D可以藉由改善咬合力量的分散來維持齒槽骨的高度
C正確答案
覆蓋式義齒能保留本體感覺、維持齒槽骨並增加穩定性,但因殘根佔據空間,美觀上不一定優於全口義齒。
為什麼答案是 C
本題為反向題。覆蓋式義齒因為基底內需要容納殘根或附著體,常導致排牙空間受限或義齒基底變厚,因此在美觀上不一定優於全口義齒,這不是它的優點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 覆蓋式義齒能保留本體感覺、維持齒槽骨並增加穩定性,但因殘根佔據空間,美觀上不一定優於全口義齒。
覆蓋式義齒因內部需容納殘根或植體,常導致排牙空間受限,因此「較美觀」並非其優點,秒選C。
逐選項分析
A✕
保留的殘根或植體能提供額外的支撐,確實能顯著改善義齒的穩定性與固位性,這是其主要優點之一。
B✕
保留牙根意味著保留了牙周韌帶的本體感覺(proprioception),患者咀嚼時的主觀感覺與心理感受會比配戴全口義齒更好。
C✓ 正確
本題為反向題。覆蓋式義齒因為基底內需要容納殘根或附著體,常導致排牙空間受限或義齒基底變厚,因此在美觀上不一定優於全口義齒,這不是它的優點。
D✕
保留牙根可將咬合力傳導至牙周韌帶與齒槽骨,有效減少齒槽骨的吸收,維持骨頭高度,這是覆蓋式義齒極大的優勢。
覆蓋式義齒 (Overdenture) 的優缺點比較
| 面向 | 優點 | 缺點 |
|---|
| 生理與解剖 | 保留牙周韌帶本體感覺、減緩齒槽骨吸收 | 殘根有齲齒或牙周病復發的風險 |
| 力學與功能 | 增加義齒的固位性 (retention) 與穩定性 (stability) | 義齒基底可能因空間不足而較薄弱,易斷裂 |
| 心理與美觀 | 患者覺得自己「還有牙齒」,主觀感受佳 | 殘根佔據空間可能限制排牙,美觀不一定較佳 |
考生容易誤以為「保留牙根」的進階治療在所有方面(包含美觀)都一定優於傳統全口義齒。實際上,殘根會佔據義齒內部的垂直與水平空間,反而可能造成排牙困難或唇側豐隆度過大,導致美觀上的妥協。
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