專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 28 題單選題
有關遠端延伸可撤式局部義齒(distal extension removable partial denture)在基底以及相接的支柱牙間使用剛硬式連接(rigid connection)時,以下那些設計可以減小壓力,以避免支柱牙或殘嵴組織的傷害? ①印取遠端缺牙嵴的功能性形態(functional form) ②容許範圍內較寬大的基底覆蓋面積 ③具和諧咬合的較小咬合面人工牙 ④可選用較具 stress breaking 效果的鍛製金屬線牙鉤(wrought wire clasp)
A正確答案
遠端延伸 RPD 用剛性連接時,靠功能印模、寬基底、小咬合面分散壓力;wrought wire 屬應力中斷設計,與「剛性連接」前提矛盾。
為什麼答案是 A
①②③皆為剛性連接下保護支柱牙與殘嵴的標準設計:功能性印模讓義齒下沉量與支柱牙位移一致、寬基底分散咬合力(snowshoe effect)、小咬合面人工牙降低咬合負荷。
考點:壓力分散三原則考點:漏掉功能印模考點:前提矛盾陷阱考點:全選陷阱
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