專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 6 題單選題
全口義齒邊緣成形(border molding)時,如何決定下顎唇側凸緣(labial flange)的厚度? ①張大嘴巴 ②閉口 ③做吸吮動作 ④下顎左右側移
C正確答案
下顎唇側凸緣的厚度受口輪匝肌等下唇肌肉影響,需透過張大嘴巴與吸吮動作來精準塑形。
為什麼答案是 C
①張大嘴巴可拉緊前庭黏膜與唇繫帶,③做吸吮動作(或噘嘴)可使口輪匝肌收縮,兩者皆能有效決定下顎唇側凸緣的適當厚度與長度,避免義齒過厚。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 下顎唇側凸緣的厚度受口輪匝肌等下唇肌肉影響,需透過張大嘴巴與吸吮動作來精準塑形。
唇側凸緣與「嘴唇」動作最相關。吸吮和張大嘴巴能牽動口輪匝肌與唇繫帶;左右側移則是針對頰側或舌側。
逐選項分析
A✕
包含②閉口。閉口時下唇肌肉相對放鬆,無法有效塑造唇側凸緣的厚度與邊緣。
B✕
包含②閉口,閉口並非決定下顎唇側凸緣厚度的適當動作。
C✓ 正確
①張大嘴巴可拉緊前庭黏膜與唇繫帶,③做吸吮動作(或噘嘴)可使口輪匝肌收縮,兩者皆能有效決定下顎唇側凸緣的適當厚度與長度,避免義齒過厚。
D✕ 陷阱
包含④下顎左右側移。下顎左右側移主要用於塑造下顎頰側凸緣(特別是咬肌區)或舌側凸緣,與唇側凸緣無關。
下顎全口義齒邊緣成形 (Border Molding) 關鍵動作對照
| 目標區域 | 主要影響肌肉/解剖構造 | 患者需配合之動作 |
|---|
| 唇側凸緣 (Labial flange) | 口輪匝肌、頦肌、唇繫帶 | 張大嘴巴、做吸吮動作、噘嘴、下唇向外向上拉 |
| 頰側凸緣 (Buccal flange) | 頰肌、頰繫帶 | 牽拉臉頰向外向上向內、微笑、做吸吮動作 |
| 遠心頰角區 (Masseteric notch) | 咬肌 (Masseter muscle) | 閉口並用力咬合 (醫師施加向下阻力) |
| 舌側凸緣 (Lingual flange) | 舌骨上肌群、下頷舌骨肌、舌骨舌肌 | 舌頭前伸舔上下唇、吞嚥、舌頭左右移動推兩側臉頰 |
考生常將不同區域的邊緣成形動作混淆。例如將「下顎左右側移」誤以為是全區通用的動作,實際上側移主要影響頰側(咬肌前緣)與舌側空間,唇側空間的厚度必須靠嘴唇本身的動作(吸吮、張大)來決定。
牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目