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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10551單選題

製作固定式義齒時,最常使用的咬合觀念為何?

A犬齒導引(canine guidance)的咬合關係
B平衡性咬合關係(balanced occlusion)正確答案
C增加垂直重疊(vertical overlap)
D平坦的後牙咬頭(flattened posterior cusps)
答案與詳解
B
正確答案
官方公告答案為 B 平衡性咬合,但此題在牙科界存在重大爭議:依 Shillingburg、Rosenstiel 等主流固定贗復學教科書,固定式義齒最常採用的咬合觀念應為『犬齒導引』或『相互保護咬合(mutually protected occlusion)』。平衡咬合主要用於全口活動義齒。應試時若遇此題請以官方答案 B 作答,但需理解其與主流文獻不符。

為什麼答案是 B

【官方公告答案】平衡性咬合在正中與側方運動時,工作側與非工作側皆有接觸,使咬合力均勻分布。此設計傳統上用於全口活動義齒以防止義齒翹動。部分舊版或廣義教材將其列為大範圍固定贗復的選項之一,可能為本題官方選 B 的依據。但需注意:固定義齒因有牙根支撐、不需防翹,現代主流文獻並不以平衡咬合為固定義齒首選。

考點:犬齒導引/相互保護咬合考點:平衡咬合(爭議答案)考點:垂直重疊考點:Monoplane occlusion
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