專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 34 題單選題
製作可撤式局部義齒時，有關上下顎間關係（jaw relationship）之敘述，下列何者錯誤？
A若大部分健康的後牙存在，且無顳顎關節障礙，則可以剩餘牙齒的最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）的狀況下製作義齒正確答案
B若大部分自然中心止點（natural centric stop）不存在時，義齒之製作應使中心關係（centric relation）與最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）有合諧的關係
C若剩餘的後牙有傾斜（drifting）、傾移（tipping）或突出（extrusion），須先做咬合調整，使中心關係（centric relation）與最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）一致
D診斷模型（diagnostic cast）應以最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）之上下顎間關係來置位（mounting），以重現口內情況
A正確答案
A錯在「最大咬頭嵌合（MI）」用詞不精確：RPD製作應以「習慣性咬合位（habitual occlusion / centric occlusion of remaining teeth）」為準，並須確認其與CR協調，而非單純記錄MI。
為什麼答案是 A
錯誤點:(1)即使大部分健康後牙存在且無TMJ障礙,臨床上仍須先確認CR與MI是否一致或協調,而非「直接」以MI製作。(2)正確做法是以剩餘牙齒提供之穩定中心止點建立顎位關係,並驗證其與CR和諧;選項敘述過於絕對,省略了驗證步驟,故為錯誤敘述。
考點：MI使用前提（須驗證CR）考點：CR做為基準考點：咬合前處置考點：診斷模型上架
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