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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 76 題單選題

下列關於關節產生交替彈響(reciprocal click)的敘述,何者錯誤?

A可能是可回復性關節盤移位(displacement with reduction)造成
B可能是不可回復性關節盤移位(displacement without reduction)造成正確答案
C關節盤沒有移位亦可能產生
D可做為關節內紊亂(internal derangement)的診斷依據
答案與詳解
B
正確答案
交替彈響(reciprocal click)是「可回復性」關節盤移位的典型徵兆,不可回復性移位反而沒有彈響。

逐選項解析

A可能是可回復性關節盤移位(displacement with reduction)造成✕ 錯誤
可回復性關節盤移位是交替彈響最經典的成因。開口時關節盤被拉回正常位置產生第一聲彈響(opening click),閉口時關節盤再度滑出產生第二聲彈響(closing click),形成「交替」彈響。
B可能是不可回復性關節盤移位(displacement without reduction)造成✓ 正確
C關節盤沒有移位亦可能產生✕ 易錯陷阱
敘述正確。關節盤位置正常時,若髁頭與盤之間因黏連、形態異常、肌肉不協調等也可能產生 click。因此單純 click 不能 100% 等同盤移位,須配合影像與理學檢查。
D可做為關節內紊亂(internal derangement)的診斷依據✕ 錯誤

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