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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10522單選題

一位 78 歲老年男性病患因日間無法控制的咬牙及磨牙前來就診,下列那一種診斷與治療比較恰當?

A顳顎關節障礙,以咬合板治療
B肌肉痙攣,以肌肉鬆弛劑治療
C咬合干擾,以咬合調整治療
D會診神經內科醫師再做處置正確答案
答案與詳解
D
正確答案
老年人日間無法控制的咬牙磨牙,多為神經系統疾病(如帕金森氏症、口顏面異動症)所致,應先會診神經內科。

為什麼答案是 D

78歲老年人「日間」「無法控制」的咬牙磨牙,是典型口顏面異動症(oromandibular dyskinesia)、帕金森氏症或藥物引發之錐體外症候群表現,應先會診神經內科釐清病因,再決定牙科介入方式。

考點:TMD治療誤用考點:症狀治療不當考點:不可逆治療禁忌考點:跨科會診
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