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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 14 題單選題

為達到全口義齒的平衡咬合,有關門齒導引(incisal guidance)的敘述,下列何者錯誤?

A決定全口義齒門齒導引的角度,應考慮患者之美觀及發音
B若前牙垂直重疊(vertical overlap)固定時,減少前牙水平重疊(horizontal overlap)可以增加門齒導引角度
C門齒導引角度較大時,有助於全口義齒的穩定正確答案
D門齒切斷食物屬於意識行為,可由學習及經驗控制施力的大小與方向,因此對於全口義齒來說,側移平衡(lateral balance)比前突平衡(protrusive balance)來得更重要
答案與詳解
C
正確答案
門齒導引角度過大會破壞平衡咬合、降低義齒穩定性,故 C 為錯誤敘述。

逐選項解析

A決定全口義齒門齒導引的角度,應考慮患者之美觀及發音✕ 錯誤
正確敘述。決定門齒導引角度時,必須考量美觀(前牙覆蓋外觀)與發音(特別是 F、V、S 音的氣流),是臨床設計的基本原則。
B若前牙垂直重疊(vertical overlap)固定時,減少前牙水平重疊(horizontal overlap)可以增加門齒導引角度✕ 錯誤
正確敘述。垂直重疊固定時,水平重疊越小,前牙咬合滑行時的角度(tan = vertical/horizontal)就越大,這是幾何上的必然關係。
C門齒導引角度較大時,有助於全口義齒的穩定✓ 正確
D門齒切斷食物屬於意識行為,可由學習及經驗控制施力的大小與方向,因此對於全口義齒來說,側移平衡(lateral balance)比前突平衡(protrusive balance)來得更重要✕ 錯誤

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