專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 9 題單選題
何謂發聲時的最小說話空間(closest speaking space),藉此可以作為全口無牙患者正確垂直高度的參考?
A靜止位置時,上、下顎間的距離
B下顎前突時,後牙區呈現的顎間距離
C發"s" 音時,上下門齒間平均距離正確答案
D發音時,牙齒與舌頭之間的距離
C正確答案
最小說話空間(closest speaking space)是指發出「s」等噝音時,上下門齒間的最小距離,常用來評估全口義齒的垂直高度是否適當。
為什麼答案是 C
發「s」音時上下門齒間的距離即為最小說話空間(Silverman's closest speaking space),若發音時牙齒相撞代表垂直高度過高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 最小說話空間(closest speaking space)是指發出「s」等噝音時,上下門齒間的最小距離,常用來評估全口義齒的垂直高度是否適當。
看到「最小說話空間(closest speaking space)」,直接聯想發「s」音時上下門齒的距離(約1-2mm)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
靜止位置時上下顎間的距離稱為「靜止顎間隙(Freeway space)」,通常約2-4mm,並非最小說話空間。
B✕
下顎前突時後牙區呈現的空隙稱為「克里斯坦森現象(Christensen's phenomenon)」,與發音無關。
C✓ 正確
發「s」音時上下門齒間的距離即為最小說話空間(Silverman's closest speaking space),若發音時牙齒相撞代表垂直高度過高。
D✕
最小說話空間是指「上下牙齒(門齒)」之間的距離,而非牙齒與舌頭之間的距離。
決定垂直高度的相關名詞比較
| 名詞 | 定義 | 臨床意義 |
|---|
| 最小說話空間 (Closest speaking space) | 發「s」音時上下門齒間的距離 (約1-2mm) | 評估咬合垂直高度是否過高 |
| 靜止顎間隙 (Freeway space) | 下顎處於靜止休息狀態時,上下齒列間的距離 (約2-4mm) | 決定靜止垂直高度與咬合垂直高度的差值 |
| 克里斯坦森現象 (Christensen's phenomenon) | 下顎前突時,後牙區出現的楔形空隙 | 影響全口義齒的平衡咬合排列 |
考生容易將「最小說話空間」與「靜止顎間隙(Freeway space)」混淆。前者是發音(動態)時的間隙,用來微調與確認;後者是休息(靜態)時的間隙,用來初步決定垂直高度。
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