專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學104 年第 64 題單選題
關於勝算比(odds ratio)的定義,下列何者正確?
A暴露組的疾病發生率÷非暴露組的疾病發生率
B暴露組的疾病數÷非暴露組的疾病數
C病例組的暴露對比÷非病例組的暴露對比正確答案
D病例組的暴露數÷非病例組的暴露數
C正確答案
勝算比 OR = 病例組的暴露勝算 ÷ 對照組的暴露勝算,是病例對照研究的核心指標。
為什麼答案是 C
正解。OR = (病例組中暴露數/未暴露數) ÷ (對照組中暴露數/未暴露數),即兩組各自的「暴露勝算」相除,是病例對照研究估算疾病風險的標準指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 勝算比 OR = 病例組的暴露勝算 ÷ 對照組的暴露勝算,是病例對照研究的核心指標。
看到「odds」就要想到「比值的比值」。OR 是「有病/沒病組各自的暴露勝算」相除,不是「人數」直接相除。
逐選項分析
A✕ 陷阱
這是「相對危險性 RR (Relative Risk)」的定義,用於世代研究 (cohort study),不是 OR。RR 算的是「發生率」之比,OR 算的是「勝算」之比。
B✕ 陷阱
只用「疾病數」直接相除沒有納入「非疾病數」做分母,並非勝算的概念。勝算 (odds) 必為「發生 ÷ 未發生」,缺一不可。
C✓ 正確
正解。OR = (病例組中暴露數/未暴露數) ÷ (對照組中暴露數/未暴露數),即兩組各自的「暴露勝算」相除,是病例對照研究估算疾病風險的標準指標。
D✕ 陷阱
只用「暴露數」相除,未納入「非暴露數」當分母,不符合 odds 概念。這是常見誤解,須記得「勝算」永遠是『有/無』的比值。
OR vs RR 速記對照
| 指標 | 適用研究 | 公式 | 解讀 |
|---|
| 勝算比 OR | 病例對照研究 | (a/c)÷(b/d) = ad/bc | 病例組相對於對照組的暴露勝算 |
| 相對危險性 RR | 世代研究 | 暴露組發生率 ÷ 非暴露組發生率 | 暴露使疾病風險增加幾倍 |
| 歸因危險性 AR | 世代研究 | 暴露組發生率 - 非暴露組發生率 | 暴露多造成的疾病量 |
OR 跟 RR 是流行病學最常被混淆的兩組公式。OR 的核心是「odds」(勝算),永遠是「有暴露人數 ÷ 無暴露人數」算出兩組各自的勝算後再相除,分子分母都要算兩次除法。RR 則是直接用發生率相除。出題者最愛設陷阱:把分子分母改成「直接拿人數除人數」或偷塞 RR 的定義進來。判斷關鍵就看公式裡有沒有「先算各組 odds 再相除」這個兩階段結構,只有一層除法的都是偽裝選項。