專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學104 年第 32 題單選題
下列何種寄生蟲病最有可能是因為生吃遭蛞蝓爬行污染的蔬菜而感染？
A廣節裂頭絛蟲症（diphyllobothriasis）
B弓蟲症（toxoplasmosis）
C中華肝吸蟲症（clonorchiasis）
D廣東住血線蟲症（angiostrongyliasis）正確答案
D正確答案
蛞蝓、螺類是廣東住血線蟲的中間宿主，生吃被爬過的蔬菜可能感染幼蟲，引發嗜伊紅性腦膜炎。
為什麼答案是 D
廣東住血線蟲以非洲大蝸牛、蛞蝓等軟體動物為中間宿主，幼蟲（L3）會隨黏液污染蔬果。生食被蛞蝓爬過的生菜即可能感染，導致嗜伊紅性腦膜炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蛞蝓、螺類是廣東住血線蟲的中間宿主，生吃被爬過的蔬菜可能感染幼蟲，引發嗜伊紅性腦膜炎。
看到「蛞蝓 + 蔬菜」直接鎖定廣東住血線蟲，這是國考公衛學經典送分題。
逐選項分析
A✕
廣節裂頭絛蟲是因生食或未煮熟的淡水魚（如鮭魚、鱒魚）而感染，與蛞蝓無關，傳染媒介完全不同。
B✕ 陷阱
弓蟲主要透過貓糞中的卵囊或生食含組織囊體的肉類（豬、羊）感染，雖然蔬菜可能被貓糞污染，但與「蛞蝓」這個關鍵字無關。
C✕
中華肝吸蟲須經淡水螺→淡水魚兩階段中間宿主，人因生食淡水魚（如草魚、鯉魚）感染，與蛞蝓爬行蔬菜無關。
D✓ 正確
廣東住血線蟲以非洲大蝸牛、蛞蝓等軟體動物為中間宿主，幼蟲（L3）會隨黏液污染蔬果。生食被蛞蝓爬過的生菜即可能感染，導致嗜伊紅性腦膜炎。
常見食源性寄生蟲與感染來源對照
| 寄生蟲 | 中間宿主/媒介 | 感染途徑 | 主要症狀 |
|---|
| 廣節裂頭絛蟲 | 橈足類→淡水魚 | 生食淡水魚 | 腸道症狀、缺B12貧血 |
| 弓蟲 | 貓（終宿主） | 貓糞卵囊、生肉 | 先天感染、腦炎 |
| 中華肝吸蟲 | 淡水螺→淡水魚 | 生食淡水魚 | 膽管炎、肝硬化 |
| 廣東住血線蟲 | 蝸牛、蛞蝓 | 生食污染蔬果/螺 | 嗜伊紅性腦膜炎 |
廣東住血線蟲最容易跟弓蟲搞混,因為兩者都能透過蔬菜感染,但傳播機制完全不同。關鍵在「中間宿主」:蛞蝓和螺類會分泌黏液,幼蟲藏在黏液裡,爬過的生菜洗不乾淨就中標,典型症狀是嗜伊紅性腦膜炎。弓蟲則是貓糞污染土壤才會上菜葉,兩者都是原蟲不是線蟲。只要看到「蛞蝓」「螺類」「黏液」這種軟體動物關鍵字,直接連結線蟲而非原蟲,看到「貓」才想弓蟲。另外魚類常考絛蟲和肝吸蟲,跟蛞蝓完全無關。 
