專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學104 年第 66 題單選題考點:PPV與盛行率正相關考點:NPV與盛行率負相關
診斷試劑的各項屬性當中,下列何者正確?
A疾病的盛行率愈高,陽性預期值(positive predictive value)也愈高正確答案
B陰性預期值(negative predictive value)不會隨著疾病盛行率而改變
C同一試劑之敏感性(sensitivity)會隨著疾病盛行率而改變
D試劑所測得之偽陽性結果愈少,亦即陰性預期值愈高
A正確答案
盛行率↑→陽性預期值↑;敏感性與特異性是試劑本質,不受盛行率影響。
逐選項解析
A疾病的盛行率愈高,陽性預期值(positive predictive value)也愈高PPV與盛行率正相關✓ 正確
PPV = 真陽性 /(真陽性 + 偽陽性)。當疾病盛行率上升,真陽性人數增加,相對偽陽性比例下降,因此 PPV 會隨盛行率提高而提高。此為流行病學經典關係式。
B陰性預期值(negative predictive value)不會隨著疾病盛行率而改變NPV與盛行率負相關✕ 易錯陷阱
錯誤。NPV 同樣受盛行率影響:盛行率愈低,真陰性比例愈高,NPV 愈高;盛行率愈高,NPV 反而下降。PPV 和 NPV 兩者都會隨盛行率變動。
C同一試劑之敏感性(sensitivity)會隨著疾病盛行率而改變✕ 易錯陷阱
D試劑所測得之偽陽性結果愈少,亦即陰性預期值愈高✕ 易錯陷阱
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