專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學104 年第 19 題單選題
類丹毒病原感染人的途徑為何?
A經口感染
B傷口接觸感染正確答案
C呼吸道
D病媒傳染
B正確答案
類丹毒(Erysipelothrix rhusiopathiae)主要透過皮膚傷口接觸感染豬肉、魚類或動物分泌物而傳人,屬職業性人畜共通病。
為什麼答案是 B
類丹毒桿菌經由皮膚的切割傷、擦傷接觸到感染豬隻、魚類、家禽的肉品或分泌物後侵入,造成局部紅腫熱痛的類丹毒(erysipeloid),常見於屠宰工、漁夫、獸醫。
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完整詳解
Pro · 無限重點 類丹毒(Erysipelothrix rhusiopathiae)主要透過皮膚傷口接觸感染豬肉、魚類或動物分泌物而傳人,屬職業性人畜共通病。
記憶口訣:豬肉販、漁夫、獸醫的「職業病」→ 手上有傷口接觸到病原 → 選傷口接觸。
逐選項分析
A✕ 陷阱
經口感染是沙門氏菌、布氏桿菌等食媒病原的途徑。類丹毒雖可存在於肉品上,但人類感染並非透過食入,而是處理時手部傷口接觸造成。
B✓ 正確
類丹毒桿菌經由皮膚的切割傷、擦傷接觸到感染豬隻、魚類、家禽的肉品或分泌物後侵入,造成局部紅腫熱痛的類丹毒(erysipeloid),常見於屠宰工、漁夫、獸醫。
C✕
呼吸道感染是結核病、Q熱、鸚鵡熱等氣溶膠傳播疾病的途徑,類丹毒桿菌不會經由飛沫或氣溶膠傳染給人。
D✕
病媒傳染(蚊、蜱、蚤)是萊姆病、登革熱、鼠疫等的途徑。類丹毒不需病媒,是直接接觸感染,與節肢動物無關。
類丹毒(Erysipelothrix rhusiopathiae)重點整理
| 項目 | 內容 | 高風險族群 | 臨床表現 |
|---|
| 病原 | 革蘭氏陽性桿菌 | 屠宰工、漁夫、獸醫、肉販 | 局部 erysipeloid |
| 傳染途徑 | 皮膚傷口接觸 | 處理生肉/魚者 | 手部紫紅色斑塊 |
| 動物宿主 | 豬(主要)、魚、禽 | 農場工作者 | 嚴重者敗血症、心內膜炎 |
| 預防 | 戴手套、傷口包紮 | 職業防護 | Penicillin 治療有效 |
考生易把「類丹毒」聯想成食物中毒而選 A 經口感染,或誤以為豬隻疾病是空氣傳播選 C。關鍵記憶點:類丹毒是「職業性接觸感染」,必須有皮膚傷口加上接觸到帶菌動物/肉品才會發病。