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111 年 · 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第一次)

111年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
下列敘述,何者正確?
2
絞刑骨折(hangman's fracture)是指下列何者?
3
在臺灣,目前下列何者不適合作為腦死器官的捐贈者?
4
一位53歲女性駕駛小轎車與對側高速來車相撞,立刻被緊急送至第一級(Level I)創傷中心急救。到院時意識狀態清楚,主訴兩側胸部…
5
下列何項不是肝臟移植之適應症?
6
下列何者並非術後發生低血鈉症(hyponatremia)時的常見症狀?
7
車禍現場發現一受傷中年男性病人,中等身材,身下一灘血面積約0.2平方公尺,病人心跳每分鐘125下,脈搏微弱,血壓為75/40 m…
8
面對一位胸腔穿刺傷的病患,下列那些狀況須考慮手術探查治療?①一置入胸管立刻流出1,500 mL鮮血 ②超音波顯示有心包填塞(pe…
9
59歲無特定病史男性,被診斷罹患無遠處轉移的結腸癌,手術後病理結果為pT3N1。以目前的治療指引應建議病人接受下列何項治療?
10
有關大腸直腸的胚胎發育,下列敘述何者錯誤?
11
有關大腸直腸的生理敘述,下列何者錯誤?
12
一位40歲男性至急診就診主訴解血便兩日,到院時意識清楚,體溫為攝氏36.5度,心跳每分鐘120次,呼吸次數每分鐘26次,血壓90…
13
有關腹腔鏡闌尾切除手術,下列敘述何者錯誤?
14
關於自然孔洞手術(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)…
15
關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣(cerebral vasospasm),下列敘述何者錯誤?
16
29歲女性因為騎摩托車發生車禍導致頭部外傷住院,入院診斷是右側硬腦膜下出血(subdural hemorrhage)。因為血塊厚…
17
下列受壓性神經病變(entrapment neuropathy)與相關神經之組合,何者錯誤?
18
頭部外傷患者被送至加護病房,因意識不清給與裝置腦壓監視器,今測得其血壓為150/90 mmHg,顱內壓為25 mmHg,則其腦灌…
19
下列那種疾病常屬於後天發生的?
20
有關腦脊髓液之敘述,下列何者錯誤?
21
關於燒燙傷的傷口感染,下列敘述何者正確?
22
肉芽組織(granulation tissue)不包含下列何種細胞?
23
關於腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)下列何者正確?
24
下列關於皮膚移植(skin graft)之敘述,何者錯誤?
25
24歲男性騎機車自摔,造成顏面外傷(facial trauma)出血,被送到急診處理。有關顏面外傷的處置,下列敘述何者錯誤?
26
下列對瓣膜(主動脈瓣或二尖瓣)置換之敘述,何者錯誤?
27
有關無幫浦不停跳冠狀動脈繞道手術(off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB…
28
將主動脈分為五大部分,如附圖,則主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP)置入後,球囊(…
29
80歲男性抽菸且合併高血壓、糖尿病病史,接受頸動脈血管攝影檢查之結果如附圖。則下列敘述何者錯誤?
30
對剛出生之新生兒,下列何種病情無法用前列腺素E1(prostaglandin E1)暫時緩解臨床血氧下降(desaturatio…
31
關於縱隔腔炎之敘述,何者錯誤?
32
一位25歲年輕人和人爭吵,對方拿出水果刀刺向他的心窩,送至急診室,呈現休克狀況,醫師理學檢查發現劍突上方有1公分之傷口,兩側外頸…
33
關於肺癌手術的敘述,下列何者正確?
34
下列何種術式非用於治療胃食道逆流?
35
關於食道癌最新(stage、classification)之T,下列何者錯誤?
36
下列何者非構成lower esophageal sphincter之解剖構造?
37
對於何時應懷疑有胰臟癌(pancreatic cancer)的存在,下列敘述何者錯誤?
38
王先生56歲,預計2天後接受胰臟癌手術。作為外科手術隊的成員,你詢問王先生有無服用任何可能導致出血的藥物或草藥。得知王先生6個月…
39
一名25歲的女性患者主訴右下腹疼痛,下列那一項病史對鑑別診斷病因幫助最少?
40
有關細菌性肝臟膿瘍的敘述,下列何者正確?
41
下列何種胃部變化與胃癌的癌前變化關聯最大?
42
陳先生40歲,持續出現胸悶、夜咳的現象,心臟及肺部檢查並無異常,胃鏡發現嚴重的胃食道逆流(gastroesophageal re…
43
急性胃、食道靜脈瘤出血,經藥物及內視鏡治療後仍持續出血,此時選擇以下外科治療,何者最不適當?
44
下列何種肝臟良性病灶最容易發生自發性出血,並有轉變成惡性腫瘤的可能性?
45
依據TNM分類,對分化良好甲狀腺癌的存活率,下列何者影響力最弱?
46
甲狀腺手術後發生呼吸困難,下列原因何者最不可能?
47
一位60歲男性因腹痛數月就醫檢查,發現胰臟中段有一3公分腫瘤,手術切除後病理診斷為胰臟神經內分泌腫瘤(pancreatic ne…
48
關於乳房Paget disease之敘述,下列何者正確?
49
張女士的乳房攝影報告為BI-RADS category 4A,表示:
50
關於腹直肌皮瓣transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM)flap,下列敘述何者…
51
有關隱睪症(cryptorchidism),下列敘述何者錯誤?
52
小兒並非成人的縮體,所以對於需要接受手術的新生兒,更需嚴密評估及監測其生理狀況。下列對於新生兒的生理描述及評估,何者錯誤?
53
一名3個月大的女嬰,媽媽發現女嬰的頭總是轉向右邊,所以被帶來小兒外科門診。下列敘述何者錯誤?
54
對於先天性橫膈膜疝氣(congenital diaphragmatic hernia)的治療,下列何者最適當?
55
在先天性腹壁缺損中,腹裂(gastroschisis)較少合併其他器官的先天性異常,下列何者在腹裂的病人中較常見?
56
下列關於軟組織腫瘤(soft tissue tumor)的敘述,何者最不適當?
57
有關骨盆骨折(pelvic fracture)之敘述,下列何者最不適當?
58
關於下肢骨折分類及手術的敘述,下列何者最不適當?
59
一位45歲男性與別人比賽臂力時肩膀出現劇痛,上臂肌力減弱,產生卜派的上臂形狀(Popeye appearance of the …
60
下列何者最不適合用來檢查兒童的發展性髖關節發育不良(developmental dysplasia of the hip)?
61
六十多歲退休的王太太十多年前手腕曾經受傷,手腕旋轉長期出現疼痛,經檢查發現遠端橈尺骨關節有嚴重關節炎。下列何種手術最不適當?
62
有關化膿性脊椎感染(pyogenic spinal infection),下列敘述何者最不適當?
63
一位13歲國一女生在新生入學體檢發現Adams forward bending test陽性,而轉介至骨科門診。全脊椎X光檢查發…
64
下列何種物質不是尿路結石形成的促進劑(promoter)?
65
下列有關肌肉侵犯型膀胱癌的敘述,何者最正確?
66
下列有關睪丸癌的敘述,何者錯誤?
67
張先生因為最近頻尿、夜尿及急尿等症狀來看診,肛門指診發現前列腺肥大,下列何項檢查最不須要立即進行?
68
下列那個部位之脊髓(spinal cord)完全損傷不會造成逼尿肌反射亢進?
69
關於血尿的病人,下列何者從病史就可以判斷最可能是由尿路感染所引起?
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急性睪丸疼痛有可能是急性副睪炎或是睪丸扭轉(testicular torsion),在進行身體診察時,下列敘述何者錯誤?
71
男性勃起功能障礙,需要做血管功能之評估時,可以使用Duplex Ultrasound做診斷。下列有關這項檢查之敘述何者錯誤?
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23歲男性,主訴吞嚥困難與經常性吸入性肺炎,上消化道鋇劑攝影檢查如下圖,最有可能的診斷為:
73
下圖為右上腹部超音波掃描圖,最可能的診斷為:
74
中年男性出現後腹膜腔腫瘤,最不可能的診斷為:
75
65歲男性有頸椎退化病史,因跌倒引起頸部疼痛而送醫。到急診時發現四肢無力合併痛覺與溫度感覺異常,上肢的症狀比下肢嚴重,最有可能的…
76
65歲男性過去病史有攝護腺癌合併脊椎轉移,因急性雙下肢疼痛無力2天與大小便失禁而就診。檢查發現雙下肢肌肉力量無法抵抗重力,膀胱尿…
77
腔室症候群須靠下列那個條件來確定診斷?
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王先生是一位38歲的生意人,已婚並育有一兒一女,因為肛門膿瘍住院準備接受切開引流手術。在理學檢查的過程中,發現病患左手臂有幾處像…
79
王先生因為車禍造成肝臟破裂大出血,送到急診室時生命徵象已呈不穩。病歷上記載王先生兩年前曾因肺癌接受左下肺葉切除手術。由於宗教因素…
80
臨床上在處理利益衝突(conflict of interest)的方式,不包括下列何者?