專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 27 題單選題考點：術式定位考點：理論優勢
有關無幫浦不停跳冠狀動脈繞道手術（off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB）之敘述，下列何者錯誤？
A是實行冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass grafting）的手術選項之一
B理論上因無幫浦輔助下施行手術，所以包括傳統開心手術中之術後流血、神經認知功能不全、血栓栓塞、體液堆積及各器官暫時性的功能不全等各項併發症都可能減到最低的程度
C因為可能發生之併發症較on-pump beating-heart bypass少，因此全世界大部分的冠狀動脈繞道手術，都採取off-pump coronary artery bypass grafting正確答案
D在全世界大規模的研究中，OPCAB一年的存活率與再次需要介入性治療的機率，與有幫浦且停跳的冠狀動脈繞道手術比較起來，並未顯現其優越性
C正確答案
OPCAB 理論上併發症較少，但實證上優越性未顯現，全球多數 CABG 仍採 on-pump。
逐選項解析
A是實行冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass grafting）的手術選項之一術式定位✕ 錯誤
OPCAB 確實是 CABG 的術式選項之一，與傳統 on-pump CABG 並列，敘述正確。
B理論上因無幫浦輔助下施行手術，所以包括傳統開心手術中之術後流血、神經認知功能不全、血栓栓塞、體液堆積及各器官暫時性的功能不全等各項併發症都可能減到最低的程度理論優勢✕ 錯誤
理論上無體外循環可降低術後出血、神經認知障礙、血栓栓塞、體液堆積及器官暫時功能不全等併發症，敘述正確。
C因為可能發生之併發症較on-pump beating-heart bypass少，因此全世界大部分的冠狀動脈繞道手術，都採取off-pump coronary artery bypass grafting✓ 正確
D在全世界大規模的研究中，OPCAB一年的存活率與再次需要介入性治療的機率，與有幫浦且停跳的冠狀動脈繞道手術比較起來，並未顯現其優越性✕ 錯誤
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