專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 27 題單選題

有關無幫浦不停跳冠狀動脈繞道手術（off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB）之敘述，下列何者錯誤？

A是實行冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass grafting）的手術選項之一

B理論上因無幫浦輔助下施行手術，所以包括傳統開心手術中之術後流血、神經認知功能不全、血栓栓塞、體液堆積及各器官暫時性的功能不全等各項併發症都可能減到最低的程度

C因為可能發生之併發症較on-pump beating-heart bypass少，因此全世界大部分的冠狀動脈繞道手術，都採取off-pump coronary artery bypass grafting正確答案

D在全世界大規模的研究中，OPCAB一年的存活率與再次需要介入性治療的機率，與有幫浦且停跳的冠狀動脈繞道手術比較起來，並未顯現其優越性

答案與詳解

正確答案

OPCAB 理論上併發症較少，但實證上優越性未顯現，全球多數 CABG 仍採 on-pump。

錯誤。實際上全世界多數 CABG 仍採用 on-pump 傳統停跳手術，OPCAB 僅占少數，且大型研究並未證實其併發症明顯較少。

考點：術式定位考點：理論優勢考點：臨床實況考點：實證醫學

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