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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1118單選題

面對一位胸腔穿刺傷的病患,下列那些狀況須考慮手術探查治療?①一置入胸管立刻流出1,500 mL鮮血 ②超音波顯示有心包填塞(pericardial tamponade) ③開放式氣胸 ④兩側胸腔皆疑似受傷 ⑤胸管內除血液外同時有少量氣體溢出

A①②④
B③④⑤
C①②③正確答案
D①②⑤
答案與詳解
C
正確答案
胸腔穿刺傷急需開胸手術的三大指標:大量血胸(>1500mL)、心包填塞、開放性氣胸。

為什麼答案是 C

正解。①置胸管立刻引流>1500mL為massive hemothorax,②心包填塞需緊急心包減壓或開胸,③開放性氣胸(sucking chest wound)三者皆為ATLS明確開胸手術指徵。

考點:雙側傷≠手術考點:少量氣漏可保守考點:三大開胸指徵考點:氣漏程度判斷
載入中…

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