專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 38 題單選題考點：備血無法解決考點：停藥時程不足
王先生56歲，預計2天後接受胰臟癌手術。作為外科手術隊的成員，你詢問王先生有無服用任何可能導致出血的藥物或草藥。得知王先生6個月前接受心臟手術，仍然在服用Plavix（clopidogrel）、aspirin、Norvasc（amlodipine）及Inderal來控制心臟術後的病情。另患者術前檢測的PT和aPTT值均在正常範圍內，你下一步要做什麼術前準備？
A繼續準備2天後的手術，為手術準備新鮮血漿及紅血球
B繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel）
C繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel），並在術前給與低分子量肝素
D告知主治醫師並暫停預定之手術正確答案
D正確答案
抗血小板藥Plavix+Aspirin需停藥5-7天才能手術，2天不夠，應暫停手術並告知主治醫師。
逐選項解析
A繼續準備2天後的手術，為手術準備新鮮血漿及紅血球備血無法解決✕ 錯誤
備血漿紅血球無法逆轉clopidogrel的不可逆血小板抑制作用，PT/aPTT正常也不反映血小板功能，貿然手術出血風險極高。
B繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel）停藥時程不足✕ 易錯陷阱
停藥方向正確但時間不足。Clopidogrel需停5-7天、Aspirin需停7-10天，血小板功能才能回復，2天後手術仍處高出血風險。
C繼續準備2天後的手術，停止服用aspirin及Plavix（clopidogrel），並在術前給與低分子量肝素✕ 易錯陷阱
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
