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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11126單選題

下列對瓣膜(主動脈瓣或二尖瓣)置換之敘述,何者錯誤?

A置換機械性瓣膜(mechanical valve)之患者,一般建議需終身使用抗凝血藥物(warfarin)
B機械性瓣膜(mechanical valve)比生物組織性瓣膜(bioprosthetic valve)有較長之使用期限
C置換生物組織性瓣膜(bioprosthetic valve)之患者,建議術後3個月內必須使用抗凝血藥物(warfarin)
D因生物組織性瓣膜(bioprosthetic valve)多從牛或豬等動物取得,術後必須終身使用抗排斥藥物(immunosuppressants),以免發生排斥現象正確答案
答案與詳解
D
正確答案
反向題:D錯誤。生物瓣經特殊處理後抗原性極低,術後不需使用抗排斥藥物。

為什麼答案是 D

錯誤!生物瓣雖源自牛心包或豬瓣膜,但經過glutaraldehyde固定處理,已去除抗原性,屬無細胞活性組織,不會引起排斥反應,術後不需抗排斥藥物。這正是生物瓣的優勢之一。

考點:機械瓣終身抗凝考點:瓣膜壽命比較考點:生物瓣短期抗凝考點:生物瓣無需抗排斥
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