專技高考-護理師內外科護理學104 年第 74 題單選題
有關低血糖之敘述,下列何者錯誤?
A血糖低於 60 mg/dL
B可能造成心跳加快、皮膚溫暖、乾燥正確答案
C發生輕度低血糖現象須立即給予果汁、糖果
D可在胰島素作用高峰時段補充點心
B正確答案
低血糖會引發交感神經興奮,典型症狀為「心跳加快、冒冷汗、皮膚濕冷」,選項中「皮膚溫暖乾燥」實為高血糖脫水的特徵。
為什麼答案是 B
本題為反向題,此敘述錯誤。低血糖會刺激交感神經,導致心跳加快、發抖、冒冷汗,皮膚應為「濕冷」;「皮膚溫暖乾燥」通常是高血糖導致滲透性利尿、脫水所引起的症狀。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 低血糖會引發交感神經興奮,典型症狀為「心跳加快、冒冷汗、皮膚濕冷」,選項中「皮膚溫暖乾燥」實為高血糖脫水的特徵。
看到「低血糖」直接聯想「交感神經興奮」=冒冷汗、皮膚濕冷。溫暖乾燥是高血糖症狀,秒選 B。
逐選項分析
A✕
臨床上一般將血糖值低於 70 mg/dL 定義為低血糖,低於 60 mg/dL 更是明確的低血糖標準,此敘述正確,故不選。
B✓ 正確
本題為反向題,此敘述錯誤。低血糖會刺激交感神經,導致心跳加快、發抖、冒冷汗,皮膚應為「濕冷」;「皮膚溫暖乾燥」通常是高血糖導致滲透性利尿、脫水所引起的症狀。
C✕
輕度低血糖(患者意識清醒)發生時,應立即遵循「15法則」,給予 15 公克易吸收的單醣或雙醣(如半杯果汁、3-4顆糖果),此敘述正確,故不選。
D✕
注射胰島素後,在其「作用高峰期」降糖效果最強,也是最容易發生低血糖的時段,因此配合高峰期補充點心是標準的預防措施,此敘述正確,故不選。
低血糖與高血糖症狀比較
| 比較項目 | 低血糖 (Hypoglycemia) | 高血糖 (Hyperglycemia) |
|---|
| 發生速度 | 突然發生 (數分鐘至數小時) | 漸進發生 (數天) |
| 皮膚狀態 | 濕冷、冒冷汗 (交感神經興奮) | 溫暖、乾燥 (脫水) |
| 呼吸狀態 | 正常 | 深而快 (庫斯毛耳氏呼吸)、有水果味 |
| 神經症狀 | 發抖、頭暈、視力模糊、意識改變 | 嗜睡、昏迷 |
| 脈搏 | 心跳加快 (交感神經興奮) | 微弱而快 (脫水) |
考選部最愛把低血糖與高血糖的症狀互換來考。考生常因兩者皆有「心跳加快」而忽略了後面的「皮膚狀態」。記住:低血糖會冒冷汗(濕冷),高血糖會脫水(乾燥)。