專技高考-護理師內外科護理學104 年第 22 題單選題
有關白內障術後護理指導的敘述,下列何者錯誤?
C正確答案
白內障術後應躺向健側,避免壓迫患眼造成眼壓升高或傷口裂開。
為什麼答案是 C
錯誤!白內障術後應「躺向健側」而非患側,避免壓迫手術眼造成眼壓升高、傷口受壓或滲血。這是考選部最愛的左右顛倒陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白內障術後應躺向健側,避免壓迫患眼造成眼壓升高或傷口裂開。
凡是會使眼壓↑的動作都要避免:咳嗽、便祕、彎腰、躺患側通通不行。
逐選項分析
A✕
便祕時用力解便會使腹壓及眼壓上升,可能導致傷口裂開或出血,故須預防便祕(多攝取纖維、水分,必要時使用軟便劑)。此敘述正確。
B✕
咳嗽、打噴嚏會瞬間增加眼壓,造成縫線裂開或前房出血,應教導病人預防並以張口方式緩解。此敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!白內障術後應「躺向健側」而非患側,避免壓迫手術眼造成眼壓升高、傷口受壓或滲血。這是考選部最愛的左右顛倒陷阱。
D✕
彎腰、低頭會使頭部血液回流受阻、眼壓升高,故應避免彎腰撿物、綁鞋帶等動作,需要時以蹲姿取代。此敘述正確。
白內障術後護理指導重點
| 類別 | 應做 | 避免 | 原因 |
|---|
| 姿勢 | 躺向健側、半坐臥 | 躺患側、俯臥 | 防壓迫患眼 |
| 活動 | 輕度散步 | 彎腰、提重物(>5kg) | 防眼壓↑ |
| 排便 | 高纖飲食、軟便劑 | 用力解便(Valsalva) | 防腹壓↑→眼壓↑ |
| 呼吸道 | 預防感冒 | 劇烈咳嗽、打噴嚏 | 防突發眼壓↑ |
| 眼部 | 戴眼罩保護 | 揉眼、洗臉水入眼 | 防感染、外傷 |
經典「患側 vs 健側」左右顛倒陷阱。多數術後護理(如白內障、視網膜剝離復位術除外)都是躺向「健側」保護患部。考生易被「術後要照顧患側」誤導,反而選成壓迫患眼的錯誤動作。