專技高考-護理師內外科護理學104 年第 70 題單選題考點:高滲透壓致意識障礙考點:無酮體為特徵
有關高血糖高滲透壓狀態(HHS)之敘述,下列何者錯誤?
A意識障礙是因為高滲透壓所致
B血中可能測不出酮體
C會產生嚴重的脫水現象
D出現高血糖的主因是胰島素未分泌所致正確答案
D正確答案
HHS 常見於第二型糖尿病,胰島素仍有分泌但不足以抑制高血糖,非完全缺乏。
逐選項解析
A意識障礙是因為高滲透壓所致高滲透壓致意識障礙✕ 錯誤
HHS 血糖常 >600 mg/dL,血漿滲透壓 >320 mOsm/kg,高滲透壓會使腦細胞脫水,導致意識改變甚至昏迷,敘述正確。
B血中可能測不出酮體無酮體為特徵✕ 錯誤
HHS 患者仍有少量胰島素可抑制脂肪分解,故不會產生大量酮體,血中及尿中酮體常為陰性或微量,這是與 DKA 最大區別。
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