專技高考-護理師內外科護理學104 年第 11 題單選題
有關造成急性胃炎常見的原因,下列何者正確?①壓力 ②長期服用非類固醇抗發炎藥物 ③鼻胃管抽吸 ④長期抽菸
A①壓力 ②長期服用非類固醇抗發炎藥物 ③鼻胃管抽吸正確答案
B①壓力 ②長期服用非類固醇抗發炎藥物 ④長期抽菸
C①壓力 ③鼻胃管抽吸 ④長期抽菸
D②長期服用非類固醇抗發炎藥物 ③鼻胃管抽吸 ④長期抽菸
A正確答案
急性胃炎常見原因:壓力、NSAIDs、鼻胃管抽吸等造成胃黏膜短期損傷;長期抽菸屬慢性胃炎誘因。
為什麼答案是 A
①壓力(壓力性潰瘍/Curling、Cushing ulcer)、②NSAIDs抑制前列腺素造成胃黏膜屏障受損、③鼻胃管抽吸機械性刺激黏膜,三者皆為急性胃炎典型成因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性胃炎常見原因:壓力、NSAIDs、鼻胃管抽吸等造成胃黏膜短期損傷;長期抽菸屬慢性胃炎誘因。
看到「長期抽菸」→慢性胃炎,直接刪除含④的選項,剩下 A。
逐選項分析
A✓ 正確
①壓力(壓力性潰瘍/Curling、Cushing ulcer)、②NSAIDs抑制前列腺素造成胃黏膜屏障受損、③鼻胃管抽吸機械性刺激黏膜,三者皆為急性胃炎典型成因。
B✕ 陷阱
長期抽菸屬於「慢性」胃炎的危險因子,會持續影響胃黏膜血流與修復,非急性胃炎的典型成因,故錯誤。
C✕
含④長期抽菸(慢性因),且缺少 NSAIDs 這個最常見的急性胃炎藥物性成因,組合不完整。
D✕
含④長期抽菸(慢性因),且缺少①壓力這個急性胃炎(如重症壓力性潰瘍)的首要成因。
急性 vs 慢性胃炎成因比較
| 類型 | 常見原因 | 機轉 | 代表情境 |
|---|
| 急性胃炎 | 壓力、NSAIDs、酒精、鼻胃管、幽門桿菌初感染 | 黏膜屏障短期破壞 | ICU 病人壓力性潰瘍 |
| 慢性胃炎 | 長期抽菸、長期飲酒、H. pylori 慢性感染、自體免疫 | 黏膜長期萎縮/化生 | 老年萎縮性胃炎 |
本題陷阱在「長期抽菸」——考生直覺抽菸傷胃就選,但『長期』屬慢性胃炎成因。急性胃炎強調短時間內黏膜受損,須用時間軸判斷,才能正確排除④。