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專技高考-護理師內外科護理學10417單選題

有關鼻胃管留置病人之護理措施,下列何者錯誤?

A需執行胃灌洗時,宜採用清水以避免電解質不平衡正確答案
B若引起喉部損傷不適,可請醫生給予麻醉性口含劑
C可讓病人嚼口香糖,以刺激唾液分泌
D每日應清潔鼻孔及更換固定膠帶,以預防鼻部皮膚壓瘡
答案與詳解
A
正確答案
鼻胃管灌洗應使用生理食鹽水,使用清水反而會造成電解質流失與不平衡。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(本題要選的答案)。胃灌洗應使用「生理食鹽水 (0.9% NaCl)」,而非清水。清水為低張溶液,會造成胃液電解質被稀釋沖走,反而引起低血鈉、低血氯等電解質不平衡。

考點:灌洗溶液選擇考點:喉部不適處置考點:口腔舒適護理考點:壓瘡預防
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