專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)115 年第 20 題單選題
關於降血脂藥物 fibrates 之作用機制與副作用,下列敘述何者錯誤?
A能增加 lipoprotein lipase 的表現
B能活化 peroxisome proliferator-activated receptor-α(PPAR-α)
C食物可能會降低口服吸收效果正確答案
D可能會造成膽結石
C正確答案
Fibrates 活化 PPAR-α 增加 LPL 表現降三酸甘油酯,食物不降低其吸收,副作用含膽結石。
為什麼答案是 C
食物通常不會降低 fibrates 吸收,部分藥品如 fenofibrate 與食物併服反而增加吸收,此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fibrates 活化 PPAR-α 增加 LPL 表現降三酸甘油酯,食物不降低其吸收,副作用含膽結石。
Fibrates 吸收不受食物抑制,甚至隨餐服用吸收更好,看到『食物降低吸收』直接選!
逐選項分析
A✕
活化 PPAR-α 會增加脂蛋白脂解酶(LPL)表現,加速 VLDL 分解,敘述正確。
B✕
Fibrates 為 PPAR-α 促效劑,此為其核心作用標的,敘述正確。
C✓ 正確
食物通常不會降低 fibrates 吸收,部分藥品如 fenofibrate 與食物併服反而增加吸收,此敘述錯誤。
D✕
Fibrates 會增加膽汁中膽固醇排洩,提高膽結石發生率,敘述正確。
Fibrates 藥理特性總覽
| 專案 | 說明 |
|---|
| 作用標的 | PPAR-α 活化劑 |
| 主要機轉 | 增加 LPL 表現、減少 Apo C-III |
| 主要療效 | 大幅降低三酸甘油酯 (TG) |
| 食物影響 | 不受食物抑制,部分反而增加吸收 |
| 常見副作用 | 膽結石、腸胃不適、肌病變(併用statin) |
考生易將 Fibrates 的吸收特性與其他需空腹服用的藥物混淆。事實上,Fibrates 的口服吸收不受食物抑制,部分製劑與食物併服反而會提升生體可用率,選項稱食物降低吸收為錯誤敘述。