專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)115 年第 26 題單選題
心衰竭治療藥物 LCZ696（valsartan / sacubitril）之藥理作用機制為何？
Avalsartan 抑制 angiotensin II 產生，sacubitril 抑制 neprilysin 活性
Bvalsartan 拮抗 angiotensin II receptor，sacubitril 抑制 neprilysin 生成
Cvalsartan 抑制 angiotensin converting enzyme，sacubitril 抑制 neprilysin 分解
Dvalsartan 拮抗 angiotensin II receptor，sacubitril 抑制 neprilysin 活性正確答案
D正確答案
LCZ696為ARNI類藥物，valsartan為ARB拮抗AT1受器，sacubitril抑制neprilysin活性。
為什麼答案是 D
Valsartan為血管張力素II受器阻斷劑(ARB)，sacubitril為腦啡肽酶(neprilysin)抑制劑，兩者機制描述完全正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 LCZ696為ARNI類藥物，valsartan為ARB拮抗AT1受器，sacubitril抑制neprilysin活性。
Valsartan是ARB（拮抗受器），Sacubitril是NEP抑制劑（抑制酵素活性），直接選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Valsartan為ARB，作用是拮抗angiotensin II受器，而非抑制其產生。抑制產生的是ACEI類藥物。
B✕ 陷阱
Sacubitril的作用機制是抑制neprilysin的「活性」，而非抑制其「生成」，兩者機制截然不同。
C✕
Valsartan為ARB而非ACEI，且sacubitril是抑制neprilysin活性，而非抑制其分解。
D✓ 正確
Valsartan為血管張力素II受器阻斷劑(ARB)，sacubitril為腦啡肽酶(neprilysin)抑制劑，兩者機制描述完全正確。
LCZ696 (Entresto) 核心成分與作用機制
| 成分 | 藥物分類 | 作用靶點 | 生理效應 |
|---|
| Valsartan | ARB (血管張力素II受器阻斷劑) | AT1 受器 | 阻斷Ang II，血管擴張、減少醛固酮分泌 |
| Sacubitril | Neprilysin 抑制劑 | Neprilysin (腦啡肽酶) | 減少利鈉肽分解，促進排鈉、血管擴張 |
考題常將 ARB 的「拮抗受器」偷換為 ACEI 的「抑制產生」，或將 neprilysin 抑制劑的「抑制活性」偷換為「抑制生成」。務必看清藥物分類與確切作用點。 
