專技高考-藥師(一)藥學(一)(包括藥理學與藥物化學)115 年第 22 題單選題
下列何者為短效型β blocker,可用於手術期間或術後靜脈輸注,以降血壓或抑制心律不整?
Aesmolol正確答案
Bacebutolol
Catenolol
Dnebivolol
A正確答案
Esmolol為超短效型β1阻斷劑,經紅血球酯酶代謝,專供靜脈輸注以快速控制術中血壓或心律不整。
為什麼答案是 A
Esmolol為超短效型β1受體阻斷劑,半衰期僅約9分鐘,由紅血球酯酶代謝,最適合靜脈輸注用於手術中或術後。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Esmolol為超短效型β1阻斷劑,經紅血球酯酶代謝,專供靜脈輸注以快速控制術中血壓或心律不整。
看到「短效/超短效」、「靜脈輸注」、「手術期間」,直接選經血液酯酶代謝的esmolol。
逐選項分析
A✓ 正確
Esmolol為超短效型β1受體阻斷劑,半衰期僅約9分鐘,由紅血球酯酶代謝,最適合靜脈輸注用於手術中或術後。
B✕
Acebutolol為中效型β阻斷劑,具內在交感活性(ISA),通常口服給藥,非超短效靜脈用藥。
C✕
Atenolol為長效型水溶性β1阻斷劑,主要經腎臟排洩,半衰期長,不適合需快速代謝的術中輸注。
D✕
Nebivolol為長效型高選擇性β1阻斷劑,具一氧化氮介導的血管擴張作用,為口服制劑。
常見β受體阻斷劑作用時間與給藥途徑比較
| 藥物名稱 | 作用時間 | 代謝/排洩途徑 | 主要臨床用途 |
|---|
| Esmolol | 超短效 (t1/2 ~9min) | 紅血球酯酶水解 | 術中/術後靜脈輸注控制血壓或心律 |
| Acebutolol | 中效 | 肝臟代謝/腎臟排洩 | 高血壓、心律不整(具ISA) |
| Atenolol | 長效 | 腎臟原型排洩 | 高血壓、心絞痛(水溶性) |
| Nebivolol | 長效 | 肝臟代謝 | 高血壓(具NO血管擴張作用) |
考生易將「短效」與「長效」藥物的代謝途徑混淆。Esmolol的超短效特性源於其被紅血球中的酯酶快速水解,而非經肝臟或腎臟代謝,此為其能用於術中靜脈輸注的關鍵。