專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學108 年第 18 題單選題
下列各種失智症何者進行99mTc-TRODAT-1 SPECT檢查後最可能出現附圖的影像?
A阿茲海默症(Alzheimer disease)
B額顳葉失智症(Frontotemporal dementia)
C多發腦梗塞失智症(Multi-infarct dementia)
D巴金森氏病失智症(Parkinson's dementia)正確答案
D正確答案
99mTc-TRODAT-1 SPECT顯示雙側紋狀體多巴胺轉運體(DAT)攝取明顯減少,為巴金森氏病失智症特徵影像。
逐選項解析
A阿茲海默症(Alzheimer disease)✕ 易錯陷阱
阿茲海默症的DAT-SPECT(99mTc-TRODAT-1)通常表現正常或僅輕微異常,紋狀體DAT活性基本保留,不會出現圖中雙側紋狀體明顯低攝取的影像。其主要病理在乙醯膽鹼系統,而非多巴胺轉運體。
B額顳葉失智症(Frontotemporal dementia)✕ 錯誤
額顳葉失智症(FTD)主要累及額葉與顳葉皮質,FDG-PET可見前額葉低代謝,但DAT-SPECT紋狀體攝取通常正常,不會出現圖中雙側紋狀體冷區。
C多發腦梗塞失智症(Multi-infarct dementia)✕ 錯誤
D巴金森氏病失智症(Parkinson's dementia)✓ 正確
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