專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學108 年第 22 題單選題考點:DAT影像首選考點:顳頂葉低灌注
下列何種疾病最不適合使用99mTc-ECD brain SPECT來診斷?
A巴金森氏病(Parkinson disease)正確答案
B阿茲海默症(Alzheimer disease)
C腦死(brain death)
D額顳葉失智症(frontotemporal dementia)
A正確答案
99mTc-ECD 是腦血流灌注顯影劑,巴金森氏病屬黑質紋狀體多巴胺系統退化,需用 DAT scan(如 TRODAT)診斷。
逐選項解析
A巴金森氏病(Parkinson disease)DAT影像首選✓ 正確
巴金森氏病的病灶在黑質-紋狀體的多巴胺神經元退化,腦皮質血流不一定有明顯變化,應使用 99mTc-TRODAT-1 SPECT 評估多巴胺轉運體(DAT)才精準,ECD 並非首選。
B阿茲海默症(Alzheimer disease)顳頂葉低灌注✕ 錯誤
阿茲海默症典型表現為雙側顳頂葉、後扣帶迴血流灌注下降,ECD SPECT 可清楚顯示此 pattern,是臨床鑑別失智症常用工具。
D額顳葉失智症(frontotemporal dementia)✕ 錯誤
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