專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學114 年第 62 題單選題
以競爭性放射免疫分析測量血中甲狀腺荷爾蒙T3的濃度，加馬計數器顯示放射性讀數偏高，意指：
A實驗操作中血清取樣量過高
BT3值應該是偏低正確答案
C儀器故障，需重新校正
D試劑已經過期，此結果堪慮
B正確答案
競爭性放射免疫分析中，讀數與待測物濃度成反比：讀數高 → T3 濃度低。
為什麼答案是 B
競爭性 RIA 中，標記抗原 (*Ag) 與待測抗原 (Ag) 競爭有限的抗體結合位。待測 T3 越少，*Ag 越能結合抗體，沉澱放射讀數就越高。故讀數偏高 ⇔ T3 濃度偏低。
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完整詳解
Pro · 無限重點 競爭性放射免疫分析中，讀數與待測物濃度成反比：讀數高 → T3 濃度低。
記住口訣「競爭性 RIA：讀數與濃度成反比」，讀數偏高就選濃度偏低。
逐選項分析
A✕
血清取樣量過高代表內生性 T3 越多，會把標記抗原擠掉，沉澱讀數反而會更低，與題幹「讀數偏高」邏輯相反。
B✓ 正確
競爭性 RIA 中，標記抗原 (*Ag) 與待測抗原 (Ag) 競爭有限的抗體結合位。待測 T3 越少，*Ag 越能結合抗體，沉澱放射讀數就越高。故讀數偏高 ⇔ T3 濃度偏低。
C✕ 陷阱
在有標準曲線與對照組的前提下，單一高讀數是可解讀的結果，不能直接歸因為儀器故障。這是初學者常見的過度推論陷阱。
D✕
試劑過期通常導致抗體失效或標記衰變，表現為讀數異常或標準曲線失真，並非直接對應「讀數偏高」。且本題在標準操作前提下討論結果解讀。
競爭性 vs 非競爭性免疫分析
| 類型 | 標記物 | 讀數 vs 濃度 | 代表應用 |
|---|
| 競爭性 RIA | 標記抗原 *Ag | 反比（讀數↑→濃度↓） | T3、T4、類固醇等小分子 |
| 非競爭性 IRMA | 標記抗體 *Ab | 正比（讀數↑→濃度↑） | TSH、hCG 等大分子 |
最大陷阱是「直覺以為放射讀數高＝目標物濃度高」。競爭性 RIA 恰好相反，因為 T3 與標記 *T3 在搶抗體，T3 越少，標記物越容易被抓住而沉澱，讀數才會高。務必分清競爭 vs 夾心法。 
